一、競品動態 Pipeline & Market
阿茲海默症 (Alzheimer’s Disease, AD)
- 市場規模:2023年24億美元 → 2033年170億美元,CAGR 21.8%。
- 發展趨勢:臨床試驗總量下降,但品質與早期創新提升;藥物再利用策略佔三分之一管線。
帕金森症 (Parkinson’s Disease, PD)
- iPSC療法(京都大學):強調個人化、免疫排斥低,24個月隨訪顯示安全有效。
- hESC療法(BlueRock Therapeutics):強調規模化與商業化,冷凍儲存可批量供應。
- 臨床觀察:PET顯示多巴胺神經信號顯著提升,運動功能改善。
幹細胞 / 外泌體
- Laromestrocel (MSC輸注):可減緩AD腦萎縮48.4%,改善神經微環境。
- 外泌體療法:可跨血腦屏障,具免疫調節、血管新生、神經保護作用;未來或成為中樞神經系統(CNS)疾病藥物載體。
二、疾病與健康新知 Science & Innovation
阿茲海默症
- 基因 : ABCA7突變增加風險,膽鹼補充可部分逆轉病理。
- 蛋白標得 : 降低FTL1蛋白可逆轉老年記憶衰退。
- 免疫機制:接受免疫治療患者腦內小膠質細胞上調 TREM2/APOE,與Aβ清除效率正相關。
- 大腦韌性:部分患者雖有病理變化但仍維持認知,與神經可塑性與網絡重建相關。
帕金森症
- 幹細胞療法進入「神經再生」時代,iPSC與hESC各有技術路線,均獲初步臨床安全性與有效性支持。
外泌體
- 可作為細胞間溝通介質,參與免疫調控、突觸可塑性、神經發炎調節。
- 在心血管修復、神經再生、皮膚損傷修復中展現潛力。
三、政府 / 政策動態 Regulation & Market Access
監管端
- 美國FDA、日本PMDA對幹細胞療法逐步「開綠燈」,即縮短審批週期。
- 中國CDE已受理多項帕金森與阿茲海默幹細胞產品臨床申請。
支付與市場
- 日本2025年將下調Leqembi藥價;英國尚未將其納入NHS給付,因成本效益不佳。
- 市場擴張快速,但藥價與醫保給付仍為主要挑戰。